Общее описание болезни
Язва считается одной из самых распространенных патологий ЖКТ. Это хроническое заболевание имеет периоды обострение и ремиссии. Язва может образоваться не только на стенках желудка, но и в той части кишечника, который расположен ближе к желудку.
Данная патология не выбирает возраст, может поражать детей, женщин и мужчин, но чаще всего от язвы страдают люди среднего возраста. Еще каких-то сто лет назад эта болезнь считалась преимущественно мужской, то сейчас и женщины, и мужчины болеют ею с одинаковой частотой. 8 – 14% населения планеты обращаются к гастроэнтерологу по этому поводу.
Причины возникновения
Одним из факторов, провоцирующих развитие язвенной патологии, являются патогенные микроорганизмы Хеликобактер. При обследовании пациентов с этим диагнозом примерно у 85% находят эти условно-патогенные бактерии. При попадании в организмони повреждают целостность стенок желудка или двенадцатиперстной кишки, в поврежденном месте начинается воспалительный процесс, в результате чего более интенсивно вырабатывается кислота. Язва желудка ли двенадцатиперстной кишки считается мульти факторной патологией, поэтому причиной ее возникновения могут быть такие факторы:
- генетическая предрасположенность, примерно у 65% детей, страдающих язвой, в семейном анамнезе присутствует эта болезнь;
- неправильное питание на протяжение длительного периода времени – увлечение фаст-фудом, перекусы на бегу, слишком горячая еда, грубая пища;
- регулярное употребление алкогольных напитков – этиловый спирт повреждает стенки желудка;
- курение с утра на голодный желудок, так как никотин оказывает стимулирующее действие на выработку кислоты;
- сбой в обмене веществ;
- гиповитаминоз;
- длительное эмоционально-стрессовое перенапряжение;
- травмирование живота – ушибы, внутренние ожоги или обморожения;
- повышенная кислотность желудочного сока;
- перенесенные некоторые вирусные патологии;
- патологические воспаления в ЖКТ;
- бесконтрольный прием некоторых противовоспалительных средств, таких, как аспирин, диклофенак и ибупрофен;
- эндокринные болезни;
- возрастная категория старше 70-ти лет;
- чрезмерный физический труд;
- болезни, которые способствуют повышению кислотности – гастрит, дуоденит.
Симптомы язвы
Основным признаком язвы является сильная, даже жгучая боль, возникающая сразу после еды или наоборот в период голода. Болевой синдром может сопровождаться рвотой с кислотой, после которой наступает облегчение. Помимо этого, при язве желудка пациента могут беспокоить:
- 1 стул черного цвета – это свидетельствует о кровотечении;
- 2 тошнота;
- 3 отсутствие аппетита и, соответственно, потеря в весе;
- 4 отрыжка кислотой;
- 5 ноющая боль в области желудка, часто в ночное время;
- 6 вздутие живота, повышенное газообразование;
- 7 тяжесть после приема пищи;
- 8 нарушение пищеварения;
- 9 ощущение жжения и боль в области грудной клетки;
- 10 быстрое насыщение;
- 11 нарушение стула: при пониженной кислотности – расстройство желудка, при повышенной кислотности – запор;
Из-за плохого аппетита и недостаточного питания больные жалуются на общее ухудшение состояния здоровья, гипертонию, слабость, вялость, быструю утомляемость, потливость, эмоциональную нестабильность, дрожание конечностей.
Осложнения
Осложнения представленной патологии опасны для жизни, к ним относят:
- кровотечение – самое распространенное негативное последствие язвы, оно может быть острым и хроническим. Хроническое кровотечение может быть незначительным и поэтому практически неощутимым. При этом больной жалуется на общую слабость, одышку, быструю усталость, непереносимость физической нагрузки, кожные покровы становятся бледными, общий анализ крови может показать пониженный показатель гемоглобина. Острое кровотечение предполагает экстренную госпитализацию. У больного может быть рвота с кровью или по виду напоминающая кофейную гущу (свернувшаяся кровь), падение давления и дегтеобразный стул с примесью крови;
- стеноз – это осложнение развивается при длительном течение болезни с частыми обострениями. Стеноз представляет собой сужение просвета кишки или отдела желудка из-за большого количества рубцов заживших язв. Множественные рубцы провоцируют разрастание соединительной ткани. Стеноз проявляется в виде частой отрыжки, проблемы с опорожнением, рвота преимущественно в ночное время, после которой больному ненадолго становится легче. Некорректное лечение стеноза приводит к серьезной потере массы тела, анемии, обезвоживанию организма;
- малигнизация – данное осложнение встречается при язвах именно желудка, а не кишки и не более чем у 5% пациентов. Малигнизация отличается хроническим течением патологии с периодическими обострениями, параллельно с этим человек начинается испытывать отвращение к белковой пище, страдает отсутствием аппетита и истощением организма;
- перфорация – это опасное для жизни последствие наблюдается у 15-20% больных язвой. Язва становится настолько глубокой, что разрушает стенку желудка или кишки, на этом месте образуется отверстие, сквозь которое содержимое кишечника или желудка попадает в брюшину, что приводит к развитию перитонита. Больной при этом ощущает очень сильную боль в районе живота или диафрагмы, при этом боль может отдавать в правое плечо. Пациент внезапно становится бледным, начинается тахикардия, снижается давление, человек пытается согнуться пополам или подтянуть ноги к животу;
- пенетрация – осложнение, при котором язвенная патология распространяется на другие, как правило, близлежащие органы: печень, поджелудочная железа или желчный пузырь;
- онкологические образования в районе язвы.
Прогноз
Прогноз язвы желудка в целом благоприятный, так как при своевременной и адекватной терапии, соблюдении диеты качество жизни пациента не ухудшается, он не теряет трудоспособность. Но в отдельных случаях могут развиться осложнения, опасные для жизни больного.
Профилактика
Основной принцип профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – это не допустить воздействий, которые провоцируют развитие патологии:
- отказаться от употребления алкоголя, так как при прием спиртных напитков провоцирует выделение желудочного сока, при этом раздражается слизистая желудка [7];
- прекратить курить на голодный желудок, дым табака раздражает желудок и пищевод;
- только в случае острой необходимости принимать лекарственные средства в побочных действиях которых указано, что они раздражают слизистую ЖКТ;
- по возможности избегать стрессов, потому что повышенное эмоциональное напряжение негативно сказывается на работе ЖКТ;
- вести здоровый образ жизни, который предполагает соблюдение режима отдыха и работы, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон;
- если в семье были случаи язвы желудка, то следует регулярно проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога;
- своевременное посещение стоматолога, так как больные зубы не обеспечивают тщательное пережевывание пищи [4];
- обязательно мыть руки перед каждым приемом пищи;
- употреблять только свежие продукты;
- при мытье посуды, тщательно ее споласкивать, для того чтобы смыть остатки моющих средств.
Лечение язвы в официальной медицине
Для того, чтобы не допустить развития осложнений, следует как можно раньше диагностировать болезнь и оперативно приступить к лечению. Для определения диагноза следует пройти обследование, которое включает такие методы диагностики:
- 1 контрастный рентген органов брюшины;
- 2 общий развернутый анализ крови;
- 3 копрограмму [5];
- 4 фиброгастроскопию для изучения характера патологии;
- 5 биопсию – для определения типа язвы;
- 6 ультразвуковое исследование внутренних органов;
- 7 анализ на уровень кислотности – рН-метрия;
- 8 уреазный дыхательный тест;
- 9 компьютерная томография органов брюшины;
- 10 исследование кала на скрытую кровь.
В случае своевременной диагностики и адекватной терапии вылечить язву можно за достаточно короткий срок – от 15 до 30 дней [6]. О полном исцелении в этом случае нельзя говорить, речь идет о ремиссии, болезнь переходит из острой в хроническую форму.
Выбор лекарственных средств, назначаемых пациенту гастроэнтерологом, зависит от причины развития патологии, к ним относят:
- антибактериальные средства – в случае язву желудка спровоцировали бактерии Хеликобактер;
- кислотоподавляющие лекарственные препараты, действие которых направлено на снижение секреции соляной кислоты в желудке;
- полный отказ от противовоспалительных и обезболивающих лекарств, которые раздражают слизистую кишки и желудка;
- оперативное вмешательство – проводят при развитии осложнений;
- прокенетики – улучшают тонус нижнего пищеводного сфинктера и стимулируют продвижение пищи из пищевода в желудок;
- антациды [3].
Полезные продукты при язве
Корректно составленный рацион имеет решающее значение при лечении язвы. Лечебное питание – это одна из составляющих комплексной терапии. Блюда рекомендуется готовить на пару, тушить или отваривать, питание должно быть частым и дробным. В список разрешенных продуктов входят:
- 1 рыба нежирных сортов, лучше отдать предпочтение речной или озерной рыбе;
- 2 каши из гречневой, манной, овсяной и рисовой крупы;
- 3 молочные супы, пресные сыры, творог в виде запеканок, ряженка, простокваша, молоко, сливки, домашний йогрут, кефир, сгущенное молоко;
- 4 мясо индейки, курицы, кролика, нежирная говядина, протертые сквозь сито говяжий язык и печень;
- 5 фрукты: сливы, персики, бананы, абрикосы, яблоки в запеченом виде;
- 6 овощи: картофель, тыква, брокколи, некислые помидоры, кабачки, морковь;
- 7 компот из сухофруктов, некислые овощные и фруктовые соки, кисель, некрепкие чай с молоком и какао с молоком;
- 8 хлеб только подсушенный или зачерствевший, сухари без добавок;
- 9 зефир, пастила, мармелад, варенье, мед.
Народные средства для леченич язвы
Средства народной медицины эффективны при правильном питании и полном отказе от вредных привычек:
- для облегчения симптомов изжоги и купирования болевого синдрома принимать дважды в день за час до приема пищи 1 столовую ложку меда;
- для ускорения рубцевания язвы рекомендовано перед сном пить 1 ст. ложку облепихового масла;
- при повышенной кислотности почистить картофель, измельчить, отжать сок, принимать дважды в день перед едой по 1\4 стакана;
- растворить 5 капель сока чистотела в 1 стакане теплого молока, принимать утром перед едой в течение 10-ти дней [1];
- настой из грецких орехов способствует заживление язвы. Для этого 30 г очищенных ядер ореха залить 0.5 стакана кипящей воды, настоять, добавить 1 ч.л. меда, пить 1 ст.л. до еды;
- заварить сухие или свежие измельченные листья подорожника, пить дважды в день перед приемом пищи, можно добавлять свежие листья подорожника в салаты;
- пить трижды в день сок ягод черной смородины по ½ стакана [2];
- каждый день перед сном пить 1 стакан кефира с добавлением 1 ст. ложки растительного масла.
Опасные и вредные продукты при язве
Больным язвой следует исключить из рациона продукты, которые стимулируют выработку соляной кислоты:
- любые жареные продукты;
- магазинные острые соусы: горчицу, хрен, а также маринованные овощи;
- свежая выпечка из белой муки, сдоба, изделия из слоеного теста, ржаной хлеб;
- белый, черный и молочный шоколад, мороженое;
- первые блюда на основе крепких бульонов;
- колбасные изделия, а также сосиски и сардельки;
- сало, свиное и баранье мясо с сальными прослойками, мясо утки и гуся;
- бобовые: чечевица, фасоль, горох, нут, а также макаронные изделия из муки твердых сортов;
- алкоголь, кислые соки, крепкий кофе и какао, газированные напитки;
- твердые овощи богатые клетчаткой: редька, брюква, редис;
- семечки и орехи;
- сухарики, чипсы и подобные снеки;
- грибы;
- острые сыры;
- кисломолочные продукты с высоким процентом жирности;
- яйца отваренные вкрутую и яичницу;
- помидоры, томатную пасту и огурцы;
- максимально ограничить потребление соли.
Источники информации
- Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. - М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с
- Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
- Peptic Ulcer - 1st Edition (elsevier.com)
- Circulatory Ulcers - 1st Edition (elsevier.com)
- Peptic Ulcer Disease, An Issue of Gastroenterology Clinics, Volume 38-2 - 1st Edition (elsevier.com)
- Ulcerative colitis and Crohn’s disease - Harvard Health
- Ulcerative Colitis - Harvard Health
Была ли эта статья вам полезна?
Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!